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全市已开展“三高”并发症筛查13.5万人，肺功能筛查4万人

“三高一慢”市办实事项目进展顺利

青岛日报社/观海新闻6月28日讯 今天，全市“三高一慢”健康服务包市办实事项目现场推进会在西海岸新区举行。观海新闻记者获悉，上半年，“三高一慢”市办实事项目进展顺利，六项指标均实现了阶段性目标，其中开展“三高”并发症筛查13.5万人，肺功能筛查4万人。目前，全市建设“三高中心”20家，“三高基地”134家，“三高之家”995个。

今年，我市市办实事项目明确提出，要依托基本公卫系统，实施高血压、高血糖、高血脂和慢阻肺风险评估，开展“三高”高危人群并发症筛查和慢阻肺高危人群肺功能检查，加强三级医疗机构协同诊疗，实现“三高一慢”健康管理全覆盖。根据计划，今年10月底前，各项工作任务将基本完成。

记者获悉，上半年，“三高一慢”市办实事项目进展顺利，全市规范管理“三高”患者10万人，开展“三高”并发症筛查13.5万人，糖尿病易患人群完成指尖血检测18万人、完成空腹血糖检测12万人，慢阻肺问卷调查95万人，肺功能筛查4万人，六项指标均实现了阶段性目标。西海岸新区、城阳区、崂山区和胶州市工作进展较快，居全市前列。

各区市根据辖区医疗资源情况，依托城市医疗集团和县域医共体，持续完善“三高之家”“三高基地”和“三高中心”规划建设，不断强化各级医疗卫生机构的人员、设备和信息化配置，并根据区市实际，细化完善了慢阻肺“三级协同”服务体系。全市建设“三高中心”20家，“三高基地”134家，“三高之家”995个。

长江路街道社区卫生服务中心和西海岸新区中心医院是健共体单位，它们已建立起完善的医防融合服务流程。记者在长江路街道社区卫生服务中心慢病一体化门诊看到，这里承担着三高患者健康指标监测、并发症筛查等工作，家庭医生根据患者心血管危险因素分层对患者进行分级管理，对于疑难患者及时转诊到西海岸新区中心医院的“三高中心”。基层医生通过门诊系统可以看到转到三高中心、三高之家患者的就诊信息、诊疗措施等，最终实现患者全过程、全周期的健康管理。西海岸新区中心医院已将三高中心日常管理工作与各诊区进行了功能整合，截至目前共有心内等6个核心科室参与三高中心日常工作。各核心科室均加挂“三高诊室”，除进行每天日常接诊外，针对三高六病慢病患者均在系统中进行病种标注，并由专人定期通过专网向基层共享患者信息，方便基层开展随访、连续化诊疗工作。

慢阻肺作为四大慢病之一，具有高患病率、高致死率、高致残率、疾病经济负担重的特征。今年，我市率先将慢阻肺筛查列入“市办实事”项目,探索慢阻肺患者管理服务的一体化诊疗路径,开启慢阻肺健康管理试点的“青岛探索”。此前，我市仅有8.5%的基层医生可解读肺功能报告，62.13%的基层医生会指导慢阻肺患者使用吸入药物，52.49%的基层医生可指导慢阻肺患者进行肺康复锻炼。通过青岛市慢阻肺防治体系建设项目，目前，我市64.86%的基层医生可解读肺功能报告，84.67%的基层医生会指导慢阻肺患者使用吸入药物， 67.57%的基层医生可指导慢阻肺患者进行肺康复锻炼。

今年，各区市将推进基层医疗卫生机构与医联体牵头医院“三高一慢”等用药目录衔接统一，为签约服务对象优先落实长期处方服务。我市所有镇街卫生院和社区卫生服务中心均开展健康积分工作，新增标准化服务流程改造试点的镇街卫生院（社区卫生服务中心）48家。家庭医生签约服务人群覆盖率将达到55%。（青岛日报/观海新闻记者 郭菁荔）

责任编辑：王亚楠